Circ Ep:女同性恋绝经后雌激素治疗或增加房颤风险
2022-01-03 07:53:15 来源: 江门 咨询医生
心房颤动(AF)的暴发一般来说年长者低于年长者,但在房颤高血压当中年长者病亡当中和死亡安全性略低于年长者。加有利福尼亚斯坦福大学医学当中心的Marco V. Perez医生等深入研究工作人员对睾酮疗法是否对AF有作用进行相关临床深入研究,深入研究结果登载在2012年12月的《Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology》杂志上。“妇女健康牵头”(Women’s Health Initiative,WHI )深入研究将跻身的绝经后年长者随机给予安慰剂或可逆睾酮(conjugated equine estrogens ,0.625 mg/d)如果有乳房的话再加有上醋酸当季甲基孕酮(medroxyprogesterone acetate ,2.5 mg/d)(N=16 608)或仅可逆睾酮(给与过乳房切除,N=10 739)。房颤流血事件通过心电图和医疗保险赔偿金或康复历史记录的诊断代码考虑到。房颤流血事件的生命危险比依靠Cox比例安全性回归进行评估。排除跻身时实际上房颤高血压,在16 128位给与睾酮加有萘疗法的人会平均5.6年的随访有611例房颤流血事件,在10 251位仅服用可逆睾酮人会平均7.1年的随访历史记录到683例房颤暴发。两小组当中房颤流血事件当中风尤其频繁,在单用可逆睾酮的切除乳房年长者小组(生命危险比1.17; CI, 1.00–1.36; P=0.045)及汇流分析(生命危险比1.12; CI, 1.00–1.24; P=0.05)有数学方法意涵,但睾酮和萘试验小组当中无数学方法差异(生命危险比1.07; CI, 0.91–1.25; P=0.44)。这一结果经病亡当中、肺癌、心衰状况校对后仅有微小转变。作者总结确信,房颤流血事件暴发在绝经后切除乳房仅给与睾酮小组,以及仅给与睾酮小组和睾酮加有萘小组汇流分析当中当中度升高,对于有乳房给与睾酮加有萘疗法的年长者小组来说,其趋势无数学方法意涵。
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