PET指导病人：MRI阴性颞叶癫痫患者的福音

大脑皮质癫痫（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最罕见的局圹性癫痫,迄今为止动手绝技已成为其类似于的治疗法手段，且绝技后较好。大脑皮质癫痫最罕见的病理改变是鲎变硬（HS），可视MRI对其具高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是聚焦癫痫圹的最基本的具体方法手段。鲎变硬大脑皮质癫痫(HS+TLE)有着非常较差的动手绝技预后。然而针灸医生经常也会遇到在MRI上没有异常显出的癫痫高血压，也就是MRI单数大脑皮质癫痫(MRI-TLE)，这给癫痫圹聚焦造就了艰难。

一些治疗法中心采用埋置杏仁核阳极，根据杏仁核灯丝情况来聚焦病圹进而行病圹手绝技绝技的方法来治疗法MRI-TLE。然而，杏仁核阳极埋置绝技会造就一系列并发症，加重病人的痛苦。因此迫切需要辨认出有效性和无自始的聚焦方法来范本MRI-TLE的治疗法。

近期卓有成效的一项研究工作力图揭示依据正电子发射MRI(PET)阳性显出来范本MRI单数大脑皮质癫痫动手绝技治疗法的效果。研究工作结果辨认出依据PET阳性显出范本MRI-TLE的动手绝技治果较佳。该文章于去年的10当月撰写在Stereotact Funct Neurosurg上。

该研究工作是一项回顾性病例相符合研究工作。选取60名在2002到2013年间被诊断为大脑皮质癫痫并在本中心接受动手绝技治疗法的高血压。根据具体方法依据各有不同划分两两组，分别是MRI说明了鲎变硬的HS+TLE两组和MRI高分辨率无异常显出但PET高分辨率说明了单侧大脑皮质含氧量有所改善的MRI-TLE两组。HS+TLE两组中有41名高血压，MRI-TLE两组中有19名高血压。他们都接受标准的患侧前大脑皮质手绝技绝技。统计的结局主要是绝技后。

绝技后进行了千分之4年的随访，说明了HS+TLE两组绝技后为EngelⅠ级的高血压占总比68.3%，绝技后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压占总比80.5%；MRI-TLE两组绝技后为EngelⅠ级的高血压占总比68.4%，绝技后为EngelⅠ+Ⅱ级的高血压占总比84.2%。

这个研究工作结果表明，依据PET对MRI单数的TLE进行前大脑皮质手绝技动手绝技可以激发与依据MRI对鲎变硬TLE进行前大脑皮质手绝技绝技相似的较差动手绝技。对于MRI单数的TLE，可以不再采用以往使用的有自始杏仁核阳极埋置绝技来范本动手绝技治疗法。

该研究工作证明了PET可以用来范本MRI单数TLE的动手绝技治疗法，为针灸医生和高血压获取了一个较为完美的方案来代替以往落后的杏仁核阳极埋置绝技。但是该研究工作是单中心的回顾性病例相符合研究工作，需要进一步扩大研究工作。

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出版人： 王希