罕见病例：持续性颞极膨出伴癫痫发作

自愿性颞极膨出导致的难治性额叶高血压在诊疗上甚少不见，国际上却呈下降趋向。尽管许多外科动手术术能够合理操控高血压猝死，但寻找理想动手术术方式而依旧很不方便，因为致痫粥的直观范围未寻找，且在特定的状况下如何对膨出病粥进行修复也没有仅仅定论。

日本早稻田大学医学院儿科 Shimada 麻省理工学院通过路透社例颞极膨出伴高血压猝死的发病，试三幅去寻找一种基于此种诊疗特点结核病的动手术术方式而，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

发病 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治性高血压病史，视频人脑电监测示知觉在此期有数有一诊疗下的高血压猝死电活动（如三幅 1）。在同一时有数颞底掺入一枚病症性硬膜下电容器之后，旧的高血压电活动即被掺入，且术后 MRI 之中并未发现结构性彻底改变（如三幅 2）。

三幅 1. 发病 1 之中的出有，在长鼻头电容器接头两处（交叉应为）可不见显着的猝死电活动

三幅 2. 术同一时有数 MRI 未发现显着病粥；术后三维 CT，双侧掺入病症性颅内电容器，在额叶同一时有数正之中部（三幅之中交叉所示），可捕捉到到两到三个接头的猝死有数期高血压样感应，而在鲸鱼旁回的前端额叶接头上未捕捉到到感应；可不见右部有之下部口人脑膨出（*）；D-I：在人脑膨出（*）和电容器（黄色交叉）有数共存一定的半径

发病 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治性高血压病史并伴巨大人脑膨出（如三幅 3），成功动手术术动手术颞同一时有数叶后高血压猝死被操控，而无需对人脑膨出本身进行修复（如三幅 4）。

三幅 3. 发病 2 之中右侧之下部口人脑膨出（*）伴同一时有数之下部口巨大骨头瑕疵；右鲸鱼部无萎缩性彻底改变明确；C-F：术后 T1 相加像，示右同一时有数额叶伴人脑膨出大多离，楔符指示分离线两处，星号指示之下部口人脑膨出

三幅 4. 发病 2 之中的出有，在长鼻头和同一时有数额叶接头可不见高血压样电活动

译者通过这两个发病充分说明了在自愿性额叶人脑膨出之中，致痫粥是局限在额叶内。

对于在无需额外的修复过孺下掺入高血压猝死来说，额叶离断术是一个良好的动手术术选取。

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编辑： 孺专业培训